Tudástár - HRI
Tudástár
Milyen asszisztált reprodukciós eljárások léteznek?
Inszemináció:
A folyamat során a pár férfi tagjának (egyes esetekben donornak) spermamintáját átmossák és a koncentrált, mozgó spermiumokat egy katéter segítségével a nő méhébe helyezik. A spermiumok a petevezetőn felúszva eljutnak a petesejtig, a termékenyülés és embriófejlődés az anya szervezetén belül folytatódik.
Lombikkezelés, művi megtermékenyítés, lombikbébi program:
A folyamat során a petesejteket egy műtét során kinyerik, majd ezeket az IVF laboratóriumban mesterségesen termékenyítik, a létrejött embriókat pedig „tenyésztik”, gondozzák a beültetésig.
A beültetés során az embriót az anyaméhbe visszahelyezik, hogy ott beágyazódhasson és folytathassa fejlődését. Lombikkezelés során tehát a termékenyítés és a korai embriófejlődés testen kívül, a laboratóriumban történik.
Petesejt donáció:
Egyes esetekben előfordulhat, hogy a pár női tagja nem képes normál minőségű petesejteket előállítani, de egyébként a terhesség kihordására és szülésre alkalmas és arra vágyik is. Ilyenkor van lehetőség arra, hogy a lombikkezelés során egy önzetlen adományozó által felajánlott petesejteket használjanak fel, a létrejött embriót pedig a meddő anya méhébe ültessék vissza, így bár genetikailag nincs kapcsolat az anya és a gyermek között, ő hordja ki és ő szüli meg a gyermeket. Az apa viszont genetikailag is a gyermek szülője.
Embrió donáció:
A folyamat során korábban, más párok kezelése során létrehozott embriót ültetnek vissza a meddőségi kezelésben részt vevő nő méhébe. Hasonlatos az örökbefogadáshoz, genetikailag a pár egyik tagjának sincs kapcsolata a gyermekkel, de azt a nő hordja ki és szüli meg.
Milyen esetben javasolt a lombikkezelésben való részvétel?
Minden beavatkozás személyre szabottan, szakorvosi konzultációt és megfelelő vizsgálatok lefolytatását követően történik
A szakorvosi vizsgálatot követően lombik kezelésen vehetnek részt, akiknél fény derül:
- petevezeték eredetű meddőségre
- súlyos endometriózisra
- súlyos férfi eredetű meddőségre
- ovulációs zavarra
- csökkent vagy elégtelen petefészek működésre kombinált indikációra; tehát több, önmagában indokként nem elegendő probléma együttes megléte esetén
Kik vehetnek részt a lombik kezelésben?
Az előző pontban részletezett, szakmai javallatok fennállása esetén a
- házastársak,
- közjegyző által nyilvántartásba vett élettársi kapcsolatban élő nő és férfi,
- egyedülálló nő, ha meddőséggel diagnosztizálták, vagy életkora indokolttá teszi,
- a lombikkezelésben való részvétel további feltétele, hogy a pár női tagja még nem töltötte be a 45. életévét, és az eljárással orvosilag megalapozottan esélye van egészséges gyermeket szülni.
Mikor nem végezhető el reprodukciós beavatkozás?
Egyes speciális esetekben egyéb szakmai javallatok fennállása mellett sem végezhető el az asszisztált reprodukciós kezelés. Ezeket a kezelőorvosnak kell megállapítani.
Ilyen okok például:
- allergia bizonyos altatószerekre,
- ha a kezelésben részt vevő nő nem rendelkezik megfelelő méhhel,
- nem kellően diagnosztizált emlődaganat esetén,
- ha a terhesség a nő életét súlyosan kockáztatja,
- fertőző betegség (pl HIV) aktív szakaszában, stb.
Hogyan vehető igénybe ivarsejt donáció Magyarországon?
- Az ivarsejtek adományozása csak önzetlen, szolidaritásból fakadó felajánlás esetében lehetséges
- Ivarsejt adományozó csak 35. életévét be nem töltött, cselekvőképes személy lehet.
- Ivarsejt adományozásért ellenérték nem kérhető és nem adható, de az ivarsejt adományozó adományozással összefüggő szükséges és igazolt költségeit és jövedelemkiesését meg kell téríteni.
Petesejt adományozás
- Petesejtek adományozására anonim és irányított módon is van lehetőség.
- Az anonim petesejtdonáció esetében a donor és a befogadó fél nem ismerik egymást, és később sem kaphatnak információt a másik félről.
- Irányított petesejtdonáció esetén az adományozó a befogadó fél törvényben rögzített közeli hozzátartozója vagy rokona
Hímivarsejt adományozás
- Hímivarsejt adományozására a petesejt adományozással ellentétben csak anonim módon van lehetőség.
- Adományozott hímivarsejtet a felhasználását megelőzően legalább 6 hónapig fagyasztva kell tárolni. Felhasználni kizárólag abban az esetben lehet, ha a donor jogszabályban meghatározott szűrési eredményei negatívak.
Van-e lehetőség Magyarországon embriódonációra?
- Igen. A meddőségi kezelésben korábban részt vett párok a fagyasztva tárolt embrióikat anonim módon felajánlhatják más, gyermekre vágyó nők/párok számára.
- Az embriók felajánlására a tárolást végző IVF intézetnél van lehetőség.
- Az ilyen módon felajánlott embriók fogadása javasolt olyan esetekben, amikor mindkét fél részéről ivarsejtadományozás lenne szükséges, vagy ha ivarsejtadományozás nem érhető el.
A Humánreprodukciós Igazgatóság kiadványai:
- Segítség a természetnek - letölthető ITT
- Betegútkísérő - letölthető ITT
- Daganatos nőbetegek termékenységének megőrzése - letölthető ITT
- Mit kell tudni az embrióadományozásról? - letölthető ITT
- Mit kell tudni az embrió-örökbefogadásról? - letölthető ITT
Hasznos linkek:
- Hello Termékenységtudatosság
- Endometriózis Magyarország
- Fertility.com (angol)
- Your Fertility (angol)
- European Society of Human Reproduction and Embryology (angol)
- Fertility Europe (angol)
- Centers for Disease Control and Prevention (angol)
Jogszabályok:
- 1997. évi CLIV. törvény az egészségügyről - Az első két fejezet, valamint a IX. Fejezet tartalmazza a kapcsolódó, részletesebb szabályokat (1.-34. §, 165.-187/B. §-ok)
- 49/1997. (XII. 17.) NM rendelet a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető meddőségkezelési eljárásokról
- 30/1998. (VI. 24.) NM rendelet az emberi reprodukcióra irányuló különleges eljárások végzésére vonatkozó, valamint az ivarsejtekkel és embriókkal való rendelkezésre és azok fagyasztva tárolására vonatkozó részletes szabályokról